1.临床医学硕士研究生培训与住院医师标准化培训深度融合

1.1临床医学硕士研究生培养及住院

医师标准化培训的统一性和困境　　我国临床医学专业研究生培养的目的是培养高层次的临床医学人才，提高临床医疗队伍的素质和临床医疗工作水平。研究生主要参加医院临床实践培训，培养较强的临床分析和思维能力，能独立处理本学科及相关二级学科常见病、多发病，掌握各种检查治疗技术，通过学位课程考试、临床能力考核、论文答辩，最终获得硕士学位，学习考核的核心环节在于临床实践。住院医师标准化培训是指医学专业毕业生在确定的医院接受系统、标准化的培训，以提高临床实践技能为主要目标。培训内容包括专业理论学习和临床实践培训，重点是临床实践培训。其目的是为各级医疗机构培养具有良好职业道德、扎实的医学理论知识和临床诊疗技能、能够独立诊断和治疗常见病和多发病的合格医生。住院医师培训是临床医生毕业后必须接受的医学教育。强调“标准化”是对培训过程进行全面的质量控制和要求，在保证临床医生的专业水平和医疗服务质量方面发挥着重要作用。由此可见，临床医学硕士研究生培训和住院医师标准化培训在目标和内容上高度统一。但由于我国临床医学研究生教育和住院医师标准化培训由不同部门管理，统一协调存在障碍，导致标准不统一，专业学位研究生毕业后仍需重新参加住院医师标准化培训。另一方面，这也导致大多数医学院校将临床医学专业的研究生培训等同于科学学位的研究生培训。研究生毕业后不能满足临床工作的实际需要，严重偏离了设立临床医学专业学位的初衷。因此，新一轮临床医学硕士研究生培训模式改革将致力于将临床医学硕士研究生培训与住院医师标准化培训相结合。

1.2临床医学专业学位人才培养新模式的核心体系

临床医学专业学位人才培养的新模式是实施住院医师招生与专业学位研究生招生相结合、住院医师标准化培训与专业学位研究生培训相结合、临床医师准入标准与专业学位授予标准相结合。临床医学硕士学位研究生具有硕士和住院医师的双重身份，接受学校和医院的共同管理。按照国家《住院医师标准化培训标准（试行）》的要求，完成临床轮换培训，完成政治理论课、外语、基础理论和专业课的理论学习，开展基础临床科研能力培训，最终通过论文答辩获得硕士学位。

1.3临床医学硕士研究生培养及住院

深度融合医师标准化培训体系的重要意义　　通过将专业学位研究生培训与住院医师标准化培训相结合，量化培训工作，统一考核标准，扎实贴近临床实践，提高医学人才培养质量，显著提高临床实际工作能力。学生在完成研究生教育和专业硕士学位的同时，还获得了住院医师标准化培训证书和执业医师资格证书。毕业后，他们可以迅速满足临床工作的实际需要，为亚洲专业的后续深造奠定了坚实的基础。同时，新模式也解决了我国医学教育学历和学位并存的复杂情况，规范了医学人才培养程序。对我国医疗卫生事业的可持续健康发展具有重要意义。

2.质量保证是实施临床医学专业学位人才培养

新模式的关键瓶颈　　目前，临床医学专业学位研究生教育与住院医师标准化培训相结合的人才培养新模式改革初步方案已经制定完成，部分地区已开始试点。在实施过程中，最难突破的瓶颈是如何保证研究生（住院医师）的培养质量，真正培养一批能够解决临床实际问题的高层次医务工作者，最大限度地提高改革成本，而不仅仅是形式。因此，必须把人才培养质量作为改革成败的唯一标准。临床医学专业学位人才培养新模式环节多，环环相扣，任何环节都会影响培养质量，其中最直接、最重要的方面集中在以下几个方面。制定人才培养计划。人才培训计划的制定应密切关注“临床”的核心。计划的科学性、定位的准确性、制度的严密性和完整的监督体系是保证培训质量的基础。为提高临床实际工作能力，制定一套切实可行的方法，帮助医学研究生实现向医生角色的顺利转变。带教师的责任感和水平。培训计划的实际实施者是在临床医学第一线工作的医生，也是研究生（住院医生）的教师。有两个核心素质可以胜任这个角色，即责任感和水平(包括临床水平和教学水平)。教师需要在繁忙的临床工作中保持良好的教学意识和强烈的责任感，充分发挥临床工作的示范作用，有计划地将必要的理论知识和实践技能从浅到深传授给学生，确保培训过程中的教学质量，杜绝走形式、混时间、看情况等不良现象。准入准出制度。临床医学硕士（住院医师）的招生决定了学生的素质，即“5+3”的前半部分，是研究生阶段培养的基础。准出系统从指标的角度再次反映了培训目标，也是控制和检验培训质量的最后一个层次。社会认可程度和福利待遇。经过人才培养新模式培训的专业学位研究生（住院医师）需要得到社会（主要是用人单位）的认可。他们可以直接工作或进入亚洲大学深造。同时，要保证研究生（住院医师）在培养过程中享受相应的福利待遇，避免培养过程中的后顾之忧，全身心投入到临床学习实践中，保证培养质量。