1资料和方法
1.1检测方法
我院使用的检测设备主要是南京双工业集团公司生产制造的一次性去除白细胞过滤器。经过严格的无菌消毒操作，采用南京双工业集团公司生产的一次性去除白细胞过滤器。血液过滤器后，用于临床输血。然后，分别保存7d、14d、U添加到21d红细胞的悬浮液中，然后使用无菌接管器将每袋和红细胞的悬浮液与一付白细胞过滤器连接起来，在无菌条件下在室温下过滤血液。取出过滤前后的血液作为检测标本，然后对其血液指标进行相关检测。一般情况下，测量器的血细胞数主要是通过自动过滤血细胞计数来测量过滤前后的血细胞数，并对过滤后血液中残留的白细胞计数板计数。过滤前后的血液样本为4c，3000r／离心速度保持在15-25分钟后。进入离心后，血液上层出现一层血浆。吸出血浆后，用生化分析仪测量血浆。
1.2诊断标准
根据相关文献，如果体温升高1℃，会出现明显的冷现象；皮疹可以通过眼睛看到；血压也明显下降；还会出现呼吸困难、气短、胸闷、恶心、呕吐、过敏性休克等异常症状，可诊断为输血反应。
1.3血液检测
为了研究细胞过滤器的过滤情况和过滤前后检测到的60份血液的质量变化，我院主要采用2ml过滤前后的血样作为血小板、血红蛋白、白（红）细胞进行计数分析。
1.4统计方法
在计量数据和计数数据时，我院主要采用T检验，并采用直线回归对相关数据和数据进行详细分析。
2对白细胞滤器的研究进展
临床上，去除血液中白细胞的方法有很多，包括洗涤法、离心去白膜层法、血细胞分离机制取法、白细胞过滤法等。然而，目前世界上最常用的方法主要是白细胞过滤法，因为它成本低，效率高。到目前为止，该方法已经发展到第四代，去除白细胞的概率大大提高，效率可高达99.999%(6log10)，血液中残留的白细胞数量始终低于104%／U，因此，该方法的过滤效果非常可观。
过去使用的白细胞过滤器在制造中只考虑了应用滤膜的机械过滤原理，也就是说，对于能通过有效孔径的小血小板和容易变形的红细胞，大白细胞不能通过孔径被拦截。1995年，我国研究制造了白细胞过滤器（超细玻璃纤维膜白细胞过滤器），明确白细胞率高于99.0%，红细胞回收率达到90.0%.
然而，随着科学技术的不断发展和深化，由于纤维中添加了特殊的聚合物聚合物材料，第三代白细胞过滤器的滤膜开始选择聚酯纤维无纺布。第四代白细胞滤膜采用特殊的物理化学处理，在一定程度上改变了纤维表面的静电特性，增加了滤膜的临界表面张力。由于这些特性的变化，滤膜的性能（渗透性）越来越好，血液很容易通过，对白细胞的吸附也很大。此外，滤膜对血小板的激活和血浆蛋白介导的附着力也对去除白细胞有积极的作用。
在临床应用中，白细胞过滤器也可能带来一些不良反应：激活血小板、血液氧化、呼吸爆发等生化过程，以及红细胞的回收率、细胞损伤等。此外，研究人员特别注意白细胞过滤器材料中的一些微量化学物质对血液的有害和有益影响。
根据目前过滤器的临床使用，明确白细胞率相对较高，下一代新白细胞过滤器的研发已逐渐从提高白细胞去除率转变为降低过滤器产生的不良反应，增强过滤器的功能。例如，为了增强血液的抗氧化作用，使用相关的化学物质来修改过滤膜，并改变过滤膜生产的材料来减少对血小板的激活作用。随着白细胞过滤器不良反应的降低、去除率的提高、相关功能的增强，白细胞输血在临床安全输血中有一定的保证，也拓宽了输血的广阔应用前景。
3讨论
根据相关文献报道，为了提高红细胞悬浮液中白细胞的清除率，必须适度降低温度，有效延长血液储存时间。发热性输血反应的发生率与免疫性白细胞的去除率有关。经临床试验检测，得出白细胞的去除率越高，输血反应越低，或血液中白细胞的去除率高达98%以上时，免疫性发热输血反应不易发生。在实验中，笔者还尝试用离心清洗去除白细胞。但实验中发现，离心去除白细胞不高，不能满足临床需要，部分红细胞损失被清洗消除。虽然白细胞比离心细胞好，但红细胞恢复低，操作方便，无法满足临床输血要求。由于白细胞过滤器性能的提高，工作效率提高[1]，白细胞白细胞输血的应用范围扩大。结果表明，白细胞输血的过滤可以大大降低输血反应。
随着医疗技术的不断发展和改进，在临床治疗中，输血现象和成分输血治疗的范围越来越广泛，患者及其家属也越来越加强血液质量、输血治疗效果以及输血过程中是否会出现异常现象，是否安全引起足够的关注。针对临床非溶性输血硬化现象，造成这种现象的主要因素是：由于供血者的血液中含有某些白细胞（血液中存在的白细胞是某些病毒和病变物质的附着物），可能导致某些传染病和其他疾病的交叉感染。此外，去除白细胞输血在临床治疗中对某些疾病也有一定的重要作用，如神经系统疾病、自身免疫性疾病等。
4结语
综上所述，在临床输血治疗中，去除血液和成分中的白细胞可以预防非溶性输血发热反应、移植物抗宿主病、预防部分输血相关病毒感染、预防HLA同类异体免疫反应，对部分疾病的临床治疗也有重要作用。近年来，我也非常重视白细胞的去除，并大力倡导白细胞的去除输血方法。临床应用实践证明，白细胞去除具有良好的应用前景、良好的社会经济效益，值得推广应用。
