临床医学血细胞检测的质量往往受到各种因素的直接影响,导致检测结果出现误差,诊断结果也受到影响。为总结临床医学血细胞检测的质量控制措施,我院检验科自愿献血志愿者135人作为研究对象进行血细胞检测,重点探讨提高临床医学血细胞检测整体质量的重要对策,成为临床研究活动的参考对象。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年12月~2014年12月,我院检验科自愿献血志愿者135人为研究对象,男100人,女62人。17岁~平均年龄(3336岁)±3.23岁。其中A型51名,B型53名,AB型20名,O型11名。
1.2方法
对所有志愿者进行血液细胞检测,具体操作程序如下。
(1)血液细胞检测程序在不同的温度和浓度条件下进行。
(2)为所有志愿者提取静脉血,对血型相同的对象进行不同稀释比例的静脉采血,然后将稀释比例相同的标本混合,分为135份,逐一检测135份标本。
(3)抗凝试剂为乙二胺四乙酸二钠,试管为2ml。通过严格掌握仪器选择程序和试剂选择程序,然后仔细校对核实,结合具体测量结果进行校准工作。
(4)设置不同温度,稀释比控制为1:1万份,135份标本分为两组,A组81份,检验温度控制在22℃,三个时间段分别检验。其中,半小时内进行27份标本检测,3小时内进行27份标本检测,6小时内进行27份标本检测。B组54份,检验温度控制在6℃。其中,半小时内进行27份标本检测,2小时内进行27份标本检测。
(5)设置不同浓度,稀释比控制为1:100000,同时将135个标本混合在一起,分成27份;稀释比例为10000,稀释比例为10000,:将135份标本混合在一起,分成27份,其检验温度控制在22℃,半小时内给予27份标本检测。
1.3统计方法
通过SPSS19.0统计软件分析和处理本组研究数据,计量数据为“x±s表示,采用T检验,计数数据采用x2检验,采用P检验,<0.05是差异,具有统计意义。
2结果
结果表明,当温度为6℃时,半小时的血小板是(189.25)±34.57)×109/L,红细胞分布宽度为(13.20)±4.18)%,血小板分布宽度为(15.06)±4.29)%;体血小板为(131.01)±52.78)×109/L,红细胞分布宽度为(13.16)±4.07)%,血小板分布宽度为(15.11)±4.18)%。温度为22℃,半小时内身体红细胞为(4.07)±0.32)×1012/L,白细胞是(6.19)±6.00)×109/L,血红蛋白为(118.911)±18.42)g/L,红细胞分布宽度为(12.47)±3.30)%;身体红细胞为(4.555)±0.61)×1012/L,白细胞为(35.566)±5.01)×109/L,血红蛋白为(116.26)±17.11)g/L,红细胞分布宽度为(20.41)±4.30)%;体红细胞为6小时(4.29)±0.50)×1012/L,白细胞是(6.21)±5.22)×109/L,血红蛋白为(116.42)±17.02)g/L,红细胞分布宽度为(17.27)±2.33)%。同时,当浓度不同时,样品中的指标也有直接的差异。因此,当检测温度和浓度比例存在差异时,血液中白细胞、血小板、红细胞和血红蛋白的差异具有统计意义(P<0.05)。
3讨论
就临床医学血细胞检测的质量控制措施而言,主要涉及以下几个方面:一是严格把握检测前的准备工作。检验程序开始前,检验科应安排经验丰富、操作能力好的专业医生承担任务,并在报告中全面管理相关信息,准确检查各种仪器和试剂。二是严格把握检验程序。
(1)在标本采集操作中,为保证检验质量,以静脉血为唯一采集对象,用乙二胺四乙酸二钠进行标本抗凝处理,避免抗凝剂直接影响血小板和细胞形态。
(2)在检验程序中,严格掌握各种操作程序,进行质量控制,最大限度地提高检验结果的整体准确性。
(3)检验人员在执行各项操作时,应以相关规章制度为指标,将检验温度控制在17℃~22℃。三是严格把握各项善后工作。检测完成后,检查人员应清理所有仪器,同时进行维护,避免后期使用时分析仪堵塞。此外,数据分析专业人员应对检测结果进行统一、定期的评价。在征求相关医务人员专业意见的基础上,可以提高结果的合理性,通过优化各种检验程序,可以提高检验效率。