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医学论文

血液检查是患者临床诊断和临床治疗

血液检查是患者临床诊断和临床治疗的重要依据。如果检查出现误差,将严重影响疾病的诊断和治疗[1]。临床医学血细胞检查又称血常规检查,是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的技术检测和分析。血常规检查是临床医学检查中最常用、最重要的基本内容之一[2]。本次选取我200名职业健康体检人员采用血液标本进行检测,现将过程报告如下。

1.数据与方法

2014年1月1月1日,一般数据选择我中心-2014年12月,200名职业健康体检人员作为本次研究的对象,对其血液指标进行监测。男性111例,女性89例,年龄15岁-80岁。

仪器及试剂1.2:SysmexXS-1000i五分类血细胞分析仪及其配套试剂

1.3方法精通静脉全血2ml,EDTA-在K2抗凝血常规真空管中,立即轻轻混合并静置。22℃室温下将200个血样分为两组,每组100个,分别在22℃和6℃下,放置4h和8h进行测试,比较测试结果。

1.4统计分析采用统计软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析处理,对检测记录进行分类汇总。计数数据采用率(%)表示,计量数据采用均数±标准差表示,以P<0.05具有显著的差异和统计意义。

2.结果

2.1在室温(22℃)条件下,静态标本在不同时间的检测结果相对于室温条件。随着血液标本放置时间的延长,细胞形态的变化程度逐渐增加,各项指标检测结果的准确性也降低。放置4小时为红细胞(4.41)±0.55)×1012/L、白细胞为(6.30±1.23)×109/L、血红蛋白为(119.48)±17.64)g/L、血小板为(206.1)±21.1)×109/L;放置8小时后,红细胞为(4.56±0.48)×1012/L、白细胞为(6.55±1.49)×109/L、血红蛋白为(117.39)±17.96)g/L、血小板为(182.1)±25.5)×109/L,(P<0.05)。

2.2在低温环境下(6℃)静态标本在不同时间的检测结果相对较低,不同放置时间标本的指标存在明显差异。放置4小时时为红细胞(3.55±0.43)×1012/L、白细胞为(14.444)±3.20)×109/L、血红蛋白为(151.9)±40.5)g/L、血小板(176.61)±31.11)×109/L;放置8小时,为红细胞(2.95)±0.55)×1012/L、白细胞为(18.58)±3.47)×109/L、血红蛋白为(190.5)±31.5)g/L、血小板为(128.9)±33.55)×109/L,(P<0.05)。

3.讨论

3.1在临床医学血液细胞检测中,高质量的血液标本是数据结果准确保证的基础。因此,在临床血液样本采集过程中,需要采取一些质量控制措施[3]。

3.2采血人员在使用真空采血管采血前,需要仔细检查采血管,避免使用不合格产品影响检查结果;采血人员需要充分掌握检查指标的生理变化,在最合适的时间采血,避免时间不当影响结果[4]。

3.3检测到的环境温度对检测数据结果影响较大,血液分析仪计数的最佳温度为18℃~只有在22℃下保持稳定,才能有效保证结果的可靠性和准确性。温度过高、过低都会对结果产生影响。

3.4加强宣传教育和指导:抽血前,检查人员应对各服务对象进行宣传教育,告知抽血注意事项,加强血液检测知识的宣传,要求体检人员不要进行剧烈运动,停止服用会影响血液检测结果的药物,逐一核对服务对象的身份信息[5]尽量避免因服务对象自身原因造成的检验误差。

3.5提高采血人员和检查人员的专业素质:部门需要严格规范采血和检查过程,记住各种检查所需的采血量,熟练指导服务对象采用正确的位置采血。检查人员需要避免在输血部位再次抽血,需要选择对侧肢体,根据患者情况调整止血带,避免长期压迫血管,收集真空管血液应轻轻摇匀,避免剧烈摇晃和凝血[6]。采血人员应多熟练抽血技术,快慢适宜,防治溶血。尽量避免因检查人员疏忽等原因造成的血液检查误差。

3.6每天启动后,应进行室内质量控制,参与室内质量评价。室内质量控制是质量控制的主要环节,可保证仪器测量值的稳定性;室内质量评价可解决准确性和参与室内结果协调的问题,是确保批量标本不会产生明显误差的重要组成部分。综上所述,血液常规检测结果受多种因素影响,为了获得准确的数据,实验过程中的每一步都应严格控制和监测,特别是大力提高质量控制分析、判断、表达和计算能力,有完整的质量控制体系,确保实验的科学性,为临床疾病诊断、治疗和疗效评价提供准确的信息。


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