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医学论文

医学实验室教育体系的更新和完善

1开设检验医学信息学课程的意义

1.2011年,教育部《关于实现经济社会发展对人才的需求》“十二五”期间实施“本科教学质量与教学改革工程”根据《意见》,高等教育人才培养不能完全适应经济社会发展的需要,特别是在调整高校专业结构、增强办学特色等方面,采取改革建设措施,更好地满足经济社会发展对应用型人才、复合型人才和顶尖创新型人才的需要。在这一政策背景下,培养具有检验医学专业知识的应用型复合型人才的重点是改革检验医学教育的教学体系。检验医学信息学课程的开设是实践检验医学素质教育的新探索。在这个探索过程中,教师的指导使学生从旁观者变成实践者,从传授知识变成培养学生的能力,培养学生的创新意识和能力,从而更好地适应经济社会发展。

1.2.为了提高临床检验工作质量和实验室质量管理,临床检验质量是检验工作的核心内容。准确的检验结果直接影响到医疗质量和安全以及检验学科的发展。近年来,临床试验项目数量逐年增加,达到1500多个。因此,临床医生和检查人员面临的共同问题是如何选择最合理、最经济、最有效的项目,特别是如何结合各种最具应用价值的检测项目。由于实验室可以出具定量报告,为了确保实验室检验结果的准确性和可靠性,对于临床实验室质量管理,国际标准化组织发布了ISO15189:2007医疗实验室质量和能力的特殊要求,同时发布了《临床实验室管理办法》,为建立完善的临床实验室质量保证体系提供了良好的支持和指导作用。如果能在中国实施,将规范临床实验室的建立,完善实验室本身的建设,确保我国临床实验室质量保证体系的建设能够与国际同步。

1.3.补充和完善医学检验教育的需要。目前检验专业课程分类,内容相关,但独立课程,相应的医学基础课程,如果学生学习医学基础课程学习检验专业课程,将导致医学检验专业综合分析能力,整体理解和创新能力较弱。因此,引进、系统、规范、全面地学习实验室医学信息学课程,是医学实验室教育的有益补充,是医学实验室教育体系的更新和完善。在教育实践中,教师通过课堂教学和综合分析医学信息学的内涵,引导学生理解和接受课程内容,使学生树立正确的课程学习理念,了解课程实践的价值,应用正确的评价方案获得有效的评价依据,客观合理地评价新技术和新知识的临床应用价值;检验过程控制是全实验室检验质量保证的基础工作;加强临床实验室海量数据,提取高于数据的临床诊疗信息,不断巩固和扩展专业知识。

1.4.提高英语和计算机网络应用能力的有效途径英语是医学检验专业人员非常重要的能力和素质。检验医学信息学课程要求教师和学生咨询、分析和总结国内外最新文献,增强学生自觉阅读专业外语文献的能力,加强学生的专业英语能力水平,开阔视野,增加知识,为实用创新人才的培养和发展奠定良好的基础。本课程的实践还需要使用各种网络技术和专业应用软件、HIS和LIS实践应用,使学生在短时间内掌握最新的网络应用知识,通过局域网和互联网,掌握综合临床数据,使用循证医学专业软件(GRADEPro3.6等),应用于自己的循证检验医学和数据挖掘,锻炼学生应用计算机和网络的能力。

2.检验医学信息学课程的教学目标

检验医学信息学内容广泛,涉及分析前、分析后检验医学信息等方面。《检验医学信息学》共有14章,但本课程课时极为有限,仅28小时,其中理论24小时,实验教学4小时,不能教授全部内容。鉴于本课程教学时间为五年制本科第八学期,即进入实习前的最后期,各专业课程的教学基本接近尾声。学生在学习本课程时,可以与各专业课程很好地衔接和整合。本课程完成后,可尽快熟悉临床检查工作,缩短实习适应期。因此,以检验医学过程控制和实验室管理质量提高为重点,安排了医学信息资源检索(基因信息库和蛋白质组学)、实验室信息系统、实验室认可、检验医学过程控制、临床实验室能力验证、医学检验方法评价、诊断试验数据挖掘、循证检验医学和检验医学信息在科学研究中的应用等十个主题内容。其中“实验室认可”临床实验室管理的科学化、规范化,除了实验室结果相互认可的内在要求外,也是实验室认可的专业要求。“循证检验医学”主要针对日益增长的检测技术,采用临床流行病学方法研究,规范检测医学的设计研究和文献评价,采用最佳检测技术和质量控制体系对检测结果进行严格的质量控制和质量评价。

“LIS应用”采用理论教学和实践操作方法,结合医院临床检查特点,解释了LIS的性能特点和应用,形成了许多实践应用成果,大大丰富了课堂教学内容,保证了医学检查专业毕业生知识结构的科学实用性。“数据挖掘”主要基于LIS的解释和咨询检验报告,找到检验医生工作的切入点,用科学的研究方法和实验数据找到检验项目的新应用价值。检验医学信息学与临床医学诊断、医学信息学统计、流行病学等研究相结合,具有独特的研究方向。据临床实习单位和用人单位介绍,通过本课程的学习,学生可以快速进入并适应实验室工作,具有较强的检验过程控制意识,能够自觉按照实验室质量管理的规范开展工作,具有明显的循证思维能力和科研意识,受到临床教师的高度赞扬,毕业生在用人单位的评价较高。

探索各种合理有效的教学方法

检验医学信息学是一门与临床检查紧密结合的系统课程。内容以理论知识为主。与实验操作相比,它不够生动,更无聊。如果教条枯燥,教学效果不理想,最大限度地调动学生的学习积极性,使讲解简单明了,学生易于理解和掌握,值得每一位老师深思。采用多媒体、案例分析和讨论教学方法,内容不深,关心其专业性、实用性和趣味性。

4结束语

由于我国社会转型过程中医疗体制改革的艰巨性和复杂性,检验医学学科的建设也面临着巨大的问题。同时,培养适应市场需求、创新应用人才、复合人才和顶尖创新人才,对学科提出更高要求,检验人员不仅了解检验医学过程控制和实验室质量管理,还提供数据挖掘实验室提供的信息,为临床咨询解释,在扩大检验医学学科发展的过程中,必然要求医学检验专业学生了解、理解、掌握和应用检验医学信息学实施课程改革,调整专业结构,拓宽专业口径,创建具有学校特色的检验专业,促进临床检验的更好、更深入发展,全面提高检验医学的地位。


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