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医学论文

对贵州省四民族儿童神经精神发育的调查

【摘要】目的:调查贵州省苗族、布依族、水族三个主体少数民族儿童以及汉族儿童的神经精神发育现状,为贵州各民族儿童心理健康发展提供科学依据。方法:在贵州省苗族、布依族、水族、汉族聚居的7个县,选取4个民族6~84月龄儿童805名进行调查,包括苗族171人、布依族200人、水族217人、汉族217人。应用首都儿研所研制的0—6岁d,JL神经心理发育量表进行测量儿童神经精神发育情况,应用£检验、方差分析、单向有序资料的Ridit分析比较四民族儿童神经精神发育现状。结果:贵州省苗族、布依族、水族、汉族儿童神经心理发育平均发育商低于全国常模【(88.6±11.1),(91.4±11.3),(82.8±13.5),(84.1±12.3)VS.(100.0±15.0);均P<0.01】。四民族间平均发育商差异较大(P<0.01)。四民族儿童均是大运动发育最好,语言发育最差。四民族儿童神经精神发育无明显的性别和年龄差异。四民族儿童发育商评价分段分析平均发育商均呈正态分布,应用单向有序资料的Ridit分析进行四民族儿童平均发育商评价分段分析,差异有统计学意义(F=5.96,P<0.01)。同时通过LSD和SNK两两问比较均发现,水族儿童与汉族、苗族儿童神经精神发育构成差异有统计学意义(均P<0.01)。苗族儿童大运动发育高于汉族儿童(P<0.01);布依族儿童语言发育(P<0.01)、平均发育商(P<0,05)高于汉族儿童;水族儿童各方面发育与汉族儿童无明显差异。结论:贵州四民族儿童神经精神发育中,大运动发育较好,语言发育较差。
【关键词】民族;儿童;神经精神发育;现况调查
儿童的身心发育除了受遗传的影响外,还极大地受到环境因素的影响。0~6岁是儿童心理迅速发育的时期,这段时间的环境刺激和父母正确的养育方式对儿童的身心健康发展十分重要¨J。贵州省是一个拥有54个民族的省份,少数民族人口绝对数居全国第4位。贵州省人口总数3474.65万,少数民族人口1254.80万(36.11%),汉族人口2219.85万(63.89%)。贵州省各民族中苗族为除汉族外人数最多的少数民族,总人口数396.84万,占全国苗族总人口的42.10%,占全省少数民族总人口的31.62%,占全省总人口的11.42%;布依族次之,总人口数251.06万,占全国布依族总人口的97%,占全省少数民族总人口的20.00%,占全省总人口的7.23%;贵州省水族总人口数34.87万,占全国水族总人口的90.86%,占全省少数民族总人口的2.77%,占全省总人口的1.00%,2042,贵州省汉族人口仍是排位第一的民族。
民族教育特别是西部农村地区民族教育问题一直受到党和国家的高度重视。经过多年的发展,西部农村民族基础教育取得了显著的成效,但也还存在很多问题。不同民族都拥有各自悠久的历史文化,婚姻习俗,也拥有各自独特的养育行为和养育习惯,必然会对儿童心理产生不同的重要的影响,而一直以来国内对于各民族儿童心理发展的研究较少,对于神经精神发育各方面的研究更为少见”。7J。本课题同时对苗族、布依族、水族、汉族0~6岁儿童神经精神发育进行对比研究,了解这些民族儿童运动、语言、社会适应与应对能力、精细动作等方面所具有的各自特点和平均发育商现状,为教育、卫生及政府部门有针对性地开展心理健康教育提供科学依据,为促进贵州各民族团结、提高各民族人口素质做出贡献。
1对象与方法
1.1对象
2011年5—8月,在苗族聚居县台江县(苗族人口占95.72%)、雷山县(苗族人口占91.20%),布依族聚居县册亨县(布依族人El占78.46%)、长顺县(布依族人口占55.93%),全国唯一水族自治县三都县(水族人口占95.54%),汉族为主的平坝县(汉族人口占73.59%)、六枝县(汉族人口占72.56%)【21401421。采用分层随机整群抽样,分别将每个县所有乡进行编号,采用随机数字表法抽取,每个县随机抽取3~8个乡,每个乡随机抽取3—5个村。对每个入选的村里6~84个月的儿童全部进行测查,通过集中测试及入户调查相结合的方式,对儿童进行智力发育状况的调查。应调查适龄总儿童数为854人,实际纳入调查的儿童为805人(94.26%),而49名(5.74%)儿童因疾病、外出或家长不愿参加调研失访,失访儿童分散于各个村各个民族,为偶发个别现象,对整体调查结果未造成影响。共调查苗族儿童171人【男童97人,女童74人,年龄6.4~79.8个月,平均年龄(34.9土9.1)个月】;布依族儿童200人【男童106人,女童94人,年5.6—76.7个月,平均年龄(28.4±7.1)个月】;水族儿童217人【男童134人,女童83人,年龄范围6.0~72.7个月,平均年龄(29.0±7.7月】;汉族对照儿童217人【男童117人,女童100人,年龄范围5.8—75.8个月,平均年龄(30.3±8.4)月】。本研究已通过贵州省科技厅理委员会审核批准,现场调查时我们当面向家长及儿童说明调查的目的、性质和内容,介绍研究者单位、身份,说明调查结果会得到保密,并保证儿童肯定不会受到伤害,取得家长的知情同意与配合。
1.2工具
采用0~6岁小儿神经心理发育量表¨1进行发育商的测查。该量表共211个条目,分属大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为5个项目,各测试指标结果均以其商数表示。
1.3统计方法
采用Epidata3.1建立数据库,双人双份录入,用SPSSl7.0应用软件进行统计描述及统计推断。
2结果
2.1四民族儿童神经心理发育分析
2.2四民族儿童不同年龄段平均发育商比较
2.3四民族儿童平均发育商评价比较
表l四民族儿童五能区发育商及平均发育商比较(i±s)
3讨论
婴幼儿期是心理发展和早出人才的关键,此期中枢神经系统发育比较迅速,如果此时能发现儿童的优势和不足,针对性地进行干预可起到事半功倍的效果。研究认为婴幼儿的神经心理发育既受遗传因素影响,又和环境因素密切相关。贵州省是一个多民族的省份,而各民族养育习惯各有优劣,必然导致各民族儿童心理发育具有各自的特点,各民族儿童身心健康的发展非常重要,本研究基于以上理论和各民族发展的重要性进行本次调研,以检查出各民族儿童神经精神发育特点,为促进各民族儿童身心健康发展提供科学依据。本研究结果显示,贵州省苗族、布依族、水族、汉族儿童神经心理发育呈正态分布,与许琪等的研究相似,四民族儿童神经心理发育水平普遍偏低,与张贵源等的研究相近"J。有研究认为儿童发育商值与父母文化程度有关,而且社会经济文化的发展落后影响儿童心理智力的良好发展。贵州属于多民族聚居的欠发达省份,社会发展落后,经济收入不高,不管是汉族还是少数民族,生活质量都不高。贵州农村父母文化程度普遍偏低,这些都应该是影响贵州农村各民族儿童神经精神良好发育的相关因素。四民族儿童均是大运动方面发育最好,语言方面发育最差。有研究发现大运动的发展与穿衣服的多少有关引,贵州农村各民族儿童衣着大都穿得比城市儿童少。另外,贵州农村民居多为上下两层甚至三层,底楼一般为客厅,二楼为卧室,孩子从能够自主活动就经常自己从楼梯爬行上下,大运动的发展较早得到促进。除了大运动发育尚可外,其余能区发育水平均低,除前述的各种社会、家庭影响因素外还应考虑贵州省对于各民族儿童各方面的早期教育、早期培训尚有欠缺,特别是语言文化方面的教育培养更是有待提高。与汉族对比,苗族、布依族某些方面比汉族发育更好,似可说明贵州各民族保留着各自独特的对儿童养育的文化、习惯和特点。并且都有着可取和不足之处。国内目前对儿童智力发育水平的性别研究结果尚不统一四
。本研究性别分析发现四民族男童问神经精神发育没有明显差异,而女童问发育差异较大。在四民族间平均发育商差异较大,从高到低依次为布依族、苗族、汉族、水族儿童。发育商评价分段对比发现四民族儿童平均发育商分布虽各有不同但均呈正态分布,与国内大多数研究一致旧引,四民族评价分段对比差异有统计学意义;水族儿童与汉族、苗族儿童神经精神发育构成差异有统计学意义。应进一步研究各族儿童神经精神发育的相关影响因素,促进不利因素的改善。有研究认为不同年龄儿童智力发展具有各自特点ⅢJ,本研究对各年龄段各民族儿童的神经精神发育进行分析没有显著差异,可考虑各民族对各年龄段儿童的期望值、养育要求基本是一致的。
4未来研究方向
本次调研只了解到各民族儿童神经心理发育是否存在差异以及各民族儿童心理发展的特点,只做了第一步的工作,未能进行各民族儿童神经心理发育相关因素的研究,而相关因素的研究也是促进各民族儿童身心健康发展的重要工作。我们将进一步完善这方面的调研,为贵州各民族儿童身心健康发展提供科学依据。
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