【摘  要】：目的：评价分析2型糖尿病患者心脏局部收缩功能的超声斑点追踪。方法：选择2014年1月至2016年6月某院收治的92例2型糖尿病患者设为观察组，再选择同期门诊收治的92例健康体检者设为对照组，对比两组超声斑点追踪结果。结果：观察组基底段、中段和心尖段、整体左室收缩期纵向应变值明显比对照组低，两组对比具有显著差异（P＜0.05）；观察组二尖瓣、乳头肌、心尖等水平和整体左室收缩期径向应变值明显比对照组低，两组对比具有显著差异（P＜0.05）。结论：2型糖尿病患者应用超声斑点追踪技术可以准确评价2型糖尿病患者心脏局部收缩功能，这种评价方法对患者不会造成创伤，还能及早发现2型糖尿病患者心肌病变情况，值得借鉴推广。

  【关键词】：2型糖尿病；心脏；收缩功能；超声斑点；追踪；

  2型糖尿病由于代谢紊乱、微血管病变等因素会诱发糖尿病心肌病，但是，发病早期并无明显症状表现，随着2型糖尿病病程的延长，糖尿病会进展为心力衰竭[1]。临床常用超声斑点追踪成像技术对感兴趣区心肌组织信号进行追踪，同上帧图像对比，这种全新的定量评价的方法，可以用于糖尿病患者心肌运动形变与心脏运动力学联系的评价[2]。本次研究中，选择2014年1月至2016年6月我院收治的92例2型糖尿病患者与同期收治的92例健康体检者进行对比，研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月至2016年6月我院收治的92例2型糖尿病患者设为观察组，再选择同期门诊收治的92例健康体检者设为对照组。观察组所选92例研究对象均符合2型糖尿病相关诊断标准，排除了冠心病、高血压、心律失常等患者。对照组男性50例，女性42例；年龄40-75岁，平均年龄（56.7±10.8）岁；观察组男性52例，女性40例；年龄41-75岁，平均年龄（55.8±9.8）岁；两组一般资料组间对比，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

应用彩色多普勒超声仪检测两组研究对象导联心电图，对两组左心室、乳头肌、二尖瓣等血流速、舒张早晚期心肌运动等峰值进行计算。采集图像应用斑点追踪软件分析，左心室壁分成心内膜与心外膜，左心室横向分为基底段、中间段及心尖段，左心室径向可以分成二尖瓣、乳头肌、心尖等水平。

1.3观察指标

    观察并记录两组心脏局部收缩功能的超声斑点追踪结果，对心肌左室收缩期纵向应变值、径向应变值、整体应变值进行计算和对比[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以(x±s)表示计量资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。

2 讨论

    心脏运动有纵向、径向和周向收缩运动，心脏应变指心肌处于心动周期的变形程度，对心脏局部收缩功能可以进行准确的测评[4]。传统监测心肌应变是为患者植入升学测微计，需要为患者实施开胸手术，这种监测方法无法广泛应用在临床，核磁共振无创但是费用过高，很难在临床上推广[5]。斑点追踪技术为二维动态超声图像监测，通过对心肌节段、全切面应变的监测，频帧显示较高，不会受到患者心脏牵拉、摆动等运动的影响，对心脏感兴趣区各节段室壁心肌纵行纤维值进行计算[6]。

本次研究中，观察组基底段、中段和心尖段、整体左室收缩期纵向应变值明显比对照组低，观察组二尖瓣、乳头肌、心尖等水平和整体左室收缩期径向应变值明显比对照组低，与他人研究相符[7]。可见，2型糖尿病患者应用超声斑点追踪技术可以准确评价2型糖尿病患者心脏局部收缩功能，这种评价方法对患者不会造成创伤，还能及早发现2型糖尿病患者心肌病变情况，值得借鉴推广。

参考文献：

[1]张晶，肖杨杰，任卫东，等.斑点追踪成像技术评价心脏淀粉样变性患者左心室整体及局部纵向收缩功能[J].生物医学工程与临床，2015，19（4）：353-357.

[2]李碧，孙志丹，刘彩杰，等.斑点追踪显像技术对2型糖尿病患者左室收缩功能的研究[J].军医进修学院学报，2011，32（11）：1090-1108.

[3]张绍洁，陈江华，甘书芬，等.第三军医大学学报，2013，35（2）：165-168.

[4]潘广杰，王华.超声斑点追踪技术评估原发性高血压患者左室局部收缩功能的价值[J].中国医疗前沿，2013，8（16）：73-74.

[5]袁彩娣，陈建荣，金美英，等.超声二维斑点追踪成像技术评价2型糖尿病患者右心室局部纵向收缩功能[J].心脑血管病防治，2015，15（6）：473-488.

[6]张琳，张军，苏海砾，等.二维斑点追踪技术评价2型糖尿病患者右心室功能[J].中国医学影像技术，2011，27（11）：2218-2221.

[7]鲁正贤，史学功.超声三维斑点追踪成像技术评价2型糖尿病患者左室整体收缩功能与左室重构的相关性[J].安徽医药，2014，18（5）：903-905.