1.提高实验教师自身素质和备课水平

近年来，随着分子生物学等新技术的发展，实验诊断领域的不断拓宽，新的检验项目的不断增多。在教学反馈中，一些学生也对教师的教学质量提出了一些意见，如一些教师对实验背景知识了解不够，无法很好地回答学生的问题。因此，教研室要求实验教师不仅要面对教科书，重复旧或临床淘汰的方法，不断学习医学领域的最新进展，更新知识，扩大相关学科的知识，努力提高自身素质，以便更好地传授知识。特别是对于大多数刚刚参加工作的年轻教师来说，他们没有登上讲台。为了尽快成为合格的实验教师，教研室采取了集体备课、教案编制、实验操作测试、综述报告等多种方式进行培训。必须经历的一个重要环节是试讲。通过选择部分教学内容，在教研室师生范围内进行模拟讲座，经验丰富的老教师对知识点、声音、姿势、节奏等方面进行点评。试讲是对新教师教学能力的考验，也是新教师在正式上课前克服恐惧、获得自信的有益体验。笔者发现，经过一系列的培训，新教师的理论水平和实验操作技能都有了很大的提高，并获得了一些间接的教学经验。教研室还专门安排了几名高级职称教师负责跟踪和监督几名新教师的教学工作，及时发现问题，纠正偏差，帮助新教师在实践中不断提高教学水平。这些措施使新教师在短时间内达到高质量实验课教学的要求，取得了显著的效果。根据学生反馈的评价，也认为实验诊断实验课新教师的教学水平较好。高质量的实验教学不仅要使学生获得合理的实验结果，还要使学生了解实验的理论背景、设计理念，培养学生的临床思维能力。教学反馈中的大多数问题在很大程度上与教师备课不足有关。为了提高教师备课质量，在备课方面，要求教师严格按照教学大纲的要求认真编制实验教学计划，找到更多的参考资料，确保内容的正确性和准确性，认真准备每节课，记住讲稿。根据学生的接受能力，参照不同的教材，抓住重点难点，做好时间安排，组织清晰，层次分明。每次上课前一周，教研组织集体备课。一位老师讲述了他想讲课的内容和想法，提出了他的重点、难点和问题，然后其他老师发表了自己的意见和建议。最后，老教师总结、纠正和解决问题。在参与集体备课的过程中，年轻教师学会了如何做好高质量的教学准备，达到了培养的目的。

充分利用多媒体进行实验教学

实验诊断课程具有知识点多、记忆量大、容易混淆等特点。而且，各种血细胞、细菌、尿沉渣等形式结构仅靠简单的口语解释是非常抽象的，学生很难理解。在实验诊断教学改革中，笔者所在的教研室在省教育厅重点教学课题的支持下，建立了多媒体素材库，重点建立了临床血液学检验、临床检验基础、临床微生物学和遗传学检验图谱库，在实验课教学中取得了良好的效果。教师以幻灯片、动画、声音等形式在课堂上放映各种典型形式的图片，希望学生在实验过程中观察到，并以完全真实的形式展示在学生面前。实践证明，这种教学形式对以形态学为主的实验诊断实验课具有很好的教学效果。此外，教师经常可以用显微摄影将学生制作的更好的血液涂片瑞氏染色或细菌革兰染色体标本片拍成照片，让全班同学通过多媒体幻灯片观看，方便师生讨论分析制作和染色成败的原因，大大提高了实验课的教学质量。

结合3例锻炼学生的临床思维能力

临床思维方法是医生在临床实践中认识疾病、判断疾病、治疗疾病的逻辑推理方法［３］。无论是理论课还是实验课改革，实验诊断教学的最终目标都是培养学生的临床思维能力和知识应用能力，这已成为共识。由于临床医学生在学习实验诊断时没有接触到临床课程，许多疾病对他们一无所知，因此仅仅根据实验结果片面地分析和诊断疾病，事实上，提高临床专业学生的分析和诊断能力并没有多大帮助［４］。自2003年以来，我教研室将病例分析讨论作为实验诊断理论和实验教学的主要手段，进行了全面探索。特别是在实验课的教学中取得了较好的效果。实验课前，对学生进行分组，先引入典型病例，询问与病例相关的检测项目，然后讲解这些项目的操作方法和临床应用。学生带着问题去上课；然后根据临床资料开实验室检测，动手操作；最后，根据自己的检查结果，结合临床资料进行讨论和分析，进行诊断。结果表明，病例结合教学可以加强学生对实验诊断的重视，锻炼临床思维能力，提高学生的学习兴趣和课堂学习效率。

完善实验课考核方法

实验课程评估不仅可以了解学生是否掌握了实验技能，是否学习了科研方法，是否锻炼了临床思维能力，还可以用来评价教师的教学和教学情况，进一步促进教学改革，提高教学质量［５］。笔者所在教研室对临床专业学生的实验课考核包括三个部分:平时成绩、实验报告成绩和期末操作考试成绩。平时考核成绩占20分％，实验报告分数占40分％，期末操作考试占40％。通常的考核内容包括学习态度、课堂纪律、实验操作、卫生安全等。实验报告评估包括实验报告的书写、实验结果和病例分析结果。期末操作考试一般抽取1次～两个实验分别进行操作，观察学生操作的熟练程度、步骤和结果，并给予分数。实验课程评价基于学生的实验态度、操作标准化、熟练程度、实验结果的准确性和实验数据分析的合理性，结合实验报告的标准化、探索性和研究性来评价实验结果。这种实验评估方法不仅提高了学生对实验诊断课程的关注和实践能力，而且对学生未来的临床和科研工作或临床检查医生工作无疑具有指导和促进作用。以上是笔者所在教研室对实验诊断实验课教学过程的一些改革和探索。通过对教学效果的分析，虽然取得了一些成绩，但实验诊断是一门实验性很强的医学课程，许多新理论、新知识不断涌现。如何使学生及时掌握最新的理论知识和技术，是教师应该时刻思考的问题。因此，在今后的实验教学工作中，教师仍然需要通过加强和提高综合素质，使用最有效的教学方法来提高实验教学质量，提高学生的综合素质，促进医学教育的进步。