医学教育不断改革的目的是培养适合临床实践的应用型医学人才。临床医学需要理论与实践相结合。然而,目前的教学模式存在许多问题,难以满足培养临床应用型医学人才的要求。案例微课教学模式将微课与案例教学相结合,明确章节的重点和难点,以临床案例的处理阐述理论课的重点和难点,在课前、课中或课后以微课的形式向学生传播理论重点和难点。这种模式可以促进学生积极学习,提高自学能力,培养学生分析和处理问题的能力,有利于理论与实践相结合,促进学生临床基本思维模式的建立。案例微课教学模式是临床医学教育改革的热点方向之一。
1案例微课教学模式优势
1.1突破传统教学模式的局限性
目前,临床医学教学主要是集体课堂,教师使用多媒体工具传递知识,其优势是节约教学资源,教师可以全面、直接、准确地向学生传递困难、关键知识;缺点是以教师教学为中心,学生被动学习,导致学生学习热情不足,师生缺乏互动1-2。因此,传统的教学模式在培养具有创新能力的复合医学人才的过程中有一定的局限性,难以满足现代社会对医疗水平日益高的需求3。妇产科、泌尿科、普外科等临床医学专业更注重实践,因为实践可以增强学生对理论的掌握,提高学生的临床思维模式。但在本科教学中,学生实习时间有限,难以接触手术室、妇产科检查室等临床工作一线。采用精心挑选的临床医学案例教学方法,通过教师的积极指导和学生的独立学习,学生可以系统地了解临床医学的理论知识,掌握基本的临床技能和逻辑思维方法4。微课将大块知识松解成小块易懂的知识块,知识结构不受影响5。将案例与微课相结合,教师将课前教学内容的重点和难点转化为形象有趣的微课,实现理论与实践的结合,可以促进学生的自主学习,提高学生的临床实践思维能力,有效提高传统教学的实践性和互动性,减少教师的重复性6-7。
1.2有利于学生自主学习
临床医学专业本科生在完成基础理论学习后开始接触临床专业课程,学习任务繁重,课程时间紧张,难以完全掌握专业知识。在传统教学中,教师在课堂外扩展较少,学生很难独立学习8。在教学大纲的指导下,教师选择典型的临床案例,结合教学重量,难点录制短视频,学生可以在课前、课中、课后观看,学生从被动接受知识到主动接触知识,学生可以独立选择学习内容,学习时间、地点、知识点顺序、学习量可根据学生需要选择9-10。程静等11采用案例微课堂教学模式,提高了学生的自学能力和知识内化能力,提高了学生的学习满意度。案例微课堂教学模式有方向地指导学生学习相关知识,可促进学生的学习自主性,有利于提高学生学习的及时性9。
1.3实现互联网教学
随着互联网教育的快速发展,国家优质资源共享课程、智能树等优质在线学习资源逐渐增加,互联网教学显示出前所未有的潜力。临床医学教师可根据教材内容选择相关技能操作视频、临床案例、图像图片等学习材料,直接或通过网络链接到平台,生动地生动地学习内容,满足学生的最大需求。王海燕利用云平台教学模式结合临床诊断案例,模拟相应疾病咨询、体检、辅助检查,注重操作技能和人文沟通质量培训,利用现有教学时间和空间,培养学生的实践创新能力和自身人文素质,反映学生的主要地位,实现学生知识能力素质培训的教学目标12。案例微课程教学模式也是互联网+教育的一种形式,适用于不同专业的临床医学理论课程和实践课程13-14。
2案例微课教学模式应注意的问题
2.1案例微课教学模式设计
案例微课制作必须短小精细,严格遵循教学大纲的主题,结合相应章节教学的重点和难点,进行合理安排。微课时间控制在10min以内,案例应具有代表性和常见性。根据教学要求,一种疾病可以涉及3~5个案例微课,一个微课可以解决或反映一个主题问题。微课的具体内容是案例处理、讨论等形式。在录制过程中,需要团队构思和选题。在录制后期,需要团队设计包装,增加互动画面或叙述。风格要简洁明了,视频要体现教学的艺术性和思想政治性。
2.2案例微课教学模式的应用与评价
教研室案例微课制作完成后,可存储在互联网平台上。学生根据教师的教学计划,用于课前预习、课堂广播、课后复习,巩固重点难点或拓展知识。教研室根据专业教学要求制定了一系列案例微课,丰富了案例库资源,减少了教师的重复性劳动。案例微课的质量和效果评价采用书面考试和问卷调查两种方式进行。(1)书面考试:考试题由教学组根据教学大纲要求统一命题,课程结束后发放试卷。(2)问卷调查:调查学生在案例微课教学模式下的学习兴趣和知识掌握情况15。大数据和互联网的发展为医学教育提供了优质的教育资源,是当前医学教育改革的一大契机。案例微课具有重点明确、短小精悍、内容饱满、结构完整的特点,可以从多个角度将案例以微课的形式带入课前、课后,有效解决传统教学模式中存在的问题。