1手术护理

患者在手术前会有不同程度的紧张，培养护士与患者的良好关系，给予患者耐心、细心、真诚的关注和关怀，及时了解患者的内在变化，增强患者良好心态的培养，为患者树立信心。

为了保证手术的安全、顺利进行和完成，护士需要密切关注患者的生命体征，特别是面部和腹部的起伏，并做好记录（意识消失时间、麻醉时间、麻醉剂量、手术时间、出血量、是否有不良反应等）。在手术过程中，要注意保护患者的安全。给药后，患者肢体疲劳，下肢容易滑落，应注意支持。当患者处于全身麻醉状态时，舌根容易脱落，导致喘息和呼吸困难。同时，患者更年期7周左右是早孕的反应期。大多数患者容易恶心呕吐，呕吐物误吸也有窒息的危险。因此，在手术过程中，要保持呼吸发道畅通，护士在配合医生的前提下随时观察患者的情况。

手术结束后，可以叫醒患者。患者完全清醒后，需要继续观察35分钟。患者疲劳、嗜睡、头晕等症状消失后，可拔出特提，停止给氧，帮助患者穿上裤子，以舒适的姿势休息。此时，护士应注意观察患者是否有不良反应，特别是血压、呼吸、心率、面部、意识；观察下腹痛、阴道出血、冷汗等情况。在手术过程中，应给予患者常规饮食、饮水和健康知识的宣传教育。建议患者加强营养调节，特别是避免生、冷、辣等过于刺激的食物入口。术后禁止洗澡2周，注意外阴的清洁卫生，防止细菌性感染。尽量每天用温水清洗外阴1-2次，勤换内衣和卫生垫；术后禁止性生活一个月，避免交叉感染。如果手术后腹痛严重，阴道出血增加或伴有炎症、发热，需要及时回医院检查，必要时接受治疗，促进子宫恢复，减少出血，也能减少流产后子宫收缩疼痛，也能减少流产综合征的症状。

2.加强手术室管理

首先，根据《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求，合理规范手术室。污染物通过外走廊、污道与供应室清洁室相连，供应室消毒室通过洁道与手术室限制区无菌物品相连。供应室严格划分区域，每个区域都有物理屏障，遵循从“清洁”到“污染”的原则，物流从“污染”到“清洁”强制单向流动[3]。

其次，手术结束后，洗手护士用酶稀释剂对设备进行初步处理。供应室回收后，根据污染性质分类浸泡，然后用水洗、酶洗、自来水洗、去离子水洗。一些内镜设备和精细设备可与高压水枪清洗和人工清洗相匹配。此外，合格设备应包装灭菌，并放置到位。

然后，加强对手术室护理人员专业知识和技能的掌握。为不断提高基层医院外科护理服务内涵，加强外科护士专业技能培训，不断更新知识结构，深入实践，满足外科医生的实际需要，跟踪部门特色技术发展趋势，制定相应的培训计划，及时开展技术培训，根据护理合作的困难和特点，请外科医生讲课或参加护理培训课程，直接听取外科合作意见，实施有针对性的整改，是提高外科技能、保证外科质量和工作效率、提高外科医疗协调满意度的重要环节。