医学影像包括X线，医学影像包括X线，CT、随着医学影像技术的进步，临床诊疗越来越依赖于各种检查手段。由于不同的医学影像技术有自己的特点，在应用上也存在一定的差异。CT影像广泛应用于临床，适用于各种疾病的临床诊断和病情评估[1]。对2015年1月至2016年1月医院诊治的55例结肠癌患者的临床数据进行回顾分析，旨在探讨CT影像的临床应用价值。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
方便选择医院诊断和治疗55例结肠癌患者作为研究对象，对其临床数据进行回顾分析，主要抱怨腹胀、腹痛、消化不良等症状，其中男性36例，女性19例，39~61岁，平均年龄为（49.2±3.6岁；经CT等检查诊断和病理诊断，符合世卫组织结肠癌相关诊断标准，均接受手术治疗，其中乙状结肠癌19例（占34.5%），降结肠癌16例（占29.1%），升结肠癌13例（占23.6%），横结肠癌7例（占12.7%），排除严重慢性全身性疾病、神经系统疾病等肿瘤疾病患者。
1.2CT诊断
经CT检查确诊，术前禁食，清洁肠胃，保留灌肠。使用的药物为泛影葡胺(批准文号:H43021314)，初次使用剂量为900ml、1000mL；常规腹部及增强扫描，取仰卧位，所用仪器为64排螺旋CT扫描仪（LightspeedVCT），全腹螺旋体积扫描，适当扩大范围，层厚和时间分别为1.0cm、6s左右；再次增强扫描，使用的造影剂为碘海醇(批准号:国药H20083570)或碘帕醇(批准号:国药H20153103)，肘静脉快速注入血管，速率为4.0mL/s，达到阀值后，动态扫描三期，重建体积和多平面，对图像进行后处理，综合分析血管状况。
1.3评价标准
术后留下部分病变组织，检查病理变化，可疑复发病理分析，根据TNM分期标准，评估癌症和进展，T表示原发肿瘤，分为无法评估、无明显证据、原位癌、肿瘤侵袭粘膜下层、固有肌层、浆膜下层和浆膜层，依次为Tx、T0、Tis、T1、T2、T3和T4表示；以N表示淋巴结，分为无法评估、无转移、存在1~3、≥4的区域转移依次为Nx、N0、N1和N2表示；M表示远处转移，分为无和两种情况，分别表示M0和M1[2]。患者均接受为期6个月的随访观察，记录术前CT诊断和术后复发CT检查的阳性和阴性，并与病理切片结果进行比较分析。
1.4统计方法
使用SPSS18.3统计软件包进行数据分析，计数数据利用率(%)表示，行，χ2检验，P＜0.05是差异，具有统计意义。
2结果
结合病理诊断结果，术前CT诊断准确率为85.5%，差异无统计意义（P＞0.05），见表1；随访结果显示，复发17例，CT检出88.2%，差异无统计意义（P＞0.05），
3讨论
CT图像诊断是指通过扫描获得多层次图像，并在此基础上诊断疾病。该检查技术适用于各种疾病的诊断，具有分辨率高、操作方便、无创等优点。CT扫描成像为一个三维图像，也可以为疾病识别和诊断提供参考。结合临床医学实践，CT影像诊断在中枢神经系统疾病、血管疾病、头颈部、胸部等疾病的诊断中具有较高的应用价值。以胸部疾病为例，纵隔、肺门肿块和淋巴结增大可通过增强扫描清晰显示，中晚期癌细胞的诊断、转移和侵入可通过图像显示。CT扫描对实质性器官的成像效果理想[3]。值得注意的是，CT成像技术对早期癌症的诊断可能存在漏诊和误诊，需要与其他成像检查手段相结合，多种成像技术在临床医学诊断中的联合应用价值得到广泛认可。从医学影像的临床应用来看，它具有专业独立性和互补性两大特点。CT等影像技术有自己系统的理论知识和操作技能。同时，它们之间有着密切的联系和联合应用，有助于提高影像诊断水平，这对CT影像技术的扩展和应用也起着重要的指导作用[4]。在临床诊断中，CT等成像技术对不同疾病的检查结果可能存在一定差异，即各自优势的局限性。任何成像技术都不是万能的。成像技术的选择还应考虑适用性和经济性，即从多个方面入手[5-6]。CT成像技术也存在一些不足。在常规检查中，成本较高，多次检查辐射较大。对于一些特殊患者，如孕妇，应酌情考虑使用，避免滥用引起的不良反应[7]。CT影像诊断在临床医学中的应用效果有很多研究报道。宋泽[8]对80例急性胰腺炎患者的临床资料进行了回顾分析。与CT影像检查结果和手术病理诊断结果相比，急性水肿型和出血坏死型的诊断准确率为97.5%，CT影像诊断在急性胰腺炎中的应用价值得到充分证实。CT成像技术在各种疾病的诊断和鉴别诊断中起着重要的作用，广泛应用于一些重症疾病的检查中。本研究选取55例结肠癌患者接受手术治疗作为研究对象。术前通过常规腹部CT成像和增强扫描检查，与病理诊断结果相比，T分期27例，N分期19例，M分期9例，术前CT检查诊断准确率为85.5%，可见CT成像在术前癌变诊断中具有较高的准确性；随访观察结果显示，术后复发17例，不同分期CT检查诊断准确率为88.2%，说明CT成像在癌变术后复发诊断中仍能获得较高的准确性。与上述报告相比，CT成像技术在术前和术后腹部疾病诊断中的准确性相对较低。分析认为，它主要受到各种疾病特征的相似影响，但整体诊断效果及其在识别诊断中的应用价值仍值得肯定。综上所述，CT成像技术的广泛应用是临床医学进步的标志。该检查方法能清晰、详细地反映病变，为临床诊疗提供可靠的参考。CT成像技术的应用有助于提高医学诊断水平。
