1资料与方法

36人在我院体检，其中男19人，女17人；年龄18~42岁，平均(28.15±10.15岁；所有这些都是在受试者知情同意的前提下进行的。研究第一天早上6点前，受试者空腹完成尿常规、大便常规、血糖、血常规、肝功能、肾功能等检查项目，检查后立即服用1个头孢克鲭胶囊（浙江华丽南湖制药有限公司、国药准字H20060490规格为每粒100mg)，4h空腹完成所有检查项目。详细记录36例患者的两次检查结果，并将检查结果录入SPSS13.0软件处理，计量数据采用X±s表示，计数数据采用%表示。P0.05表示差异具有统计意义。

2结果

2.1尿常规和大便常规

粪便常规异常病例为粪便细胞和粪便潜血。用药前后，粪便中白细胞数量增加，检查后为同一人；粪便潜血，用药前2例呈阳性，用药后3例。尿常规异常病例为胆红素、葡萄糖、白细胞、酮体、隐血。用药后异常率高于用药前，只有尿酮体和尿糖的差异具有统计意义。

2.2血常规和血糖

血常规检查结果显示，白细胞、红细胞、血小板和中性粒细胞均显著下降(P0.050)，血红蛋白和淋巴细胞无显著变化，血糖显著升高(P＜0．05)。

2.3肝肾功能和凝血功能

肝功能检查结果显示，丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶水平显著提高(P0.05)，其他结果没有显著差异。在凝血功能检查中，凝血酶原时间显著延长。肾功能检查结果显示，尿素氮、肌酐和肌酐清除率显著增加。

3讨论

头孢菌素是最典型的第三代头孢菌素，对革兰阳性杆菌和革兰阳性球菌的活性不如第一代和第二代头孢菌素，但对革兰阴性细菌的活性大于前者，对肾功能的损害比前两代轻，在用药过程中β-内酰胺酶也很稳定。因此，头孢克萜是一种抗菌谱广的抗菌药物。临床研究表明，化脓性链球菌、肺炎球菌、无乳链球菌、淋球菌、流感杆菌、摩拉卡他菌、大肠杆菌、肺炎杆菌等大多数肠杆菌具有良好的抗菌活性，对链球菌、肠球菌、李斯特菌、大多数葡萄球菌、肠杆菌、绿脓杆菌等假单胞菌无活性作用，常用于尿路感染、下呼吸道感染、肠道感染等治疗。而且由于其安全性较高，常用于治疗儿童感染病。虽然头胞克萜被广泛使用，但缺乏临床检查尚未引起重视。在本试验中，当受试者服用头孢菌素达到血药峰浓度时，可以看出头孢菌素对尿常规、血常规、血糖、肝肾功能和凝血功能有不同程度的影响。它可以提高尿酮体和尿糖，也可以提高血糖、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、尿素氮、肌酐和肌酐清除率，还可以降低血常规中白细胞、红细胞、血小板和中性粒细胞的比例，延长凝血酶的原始时间。但由于实验例数有限，在峰值浓度下进行，与普通临床试验过程中采用的样本不同，对临床医生和实验者仍有一定的指导意义。