2015年9月,我校全面启动住院医师标准化培训,建立了研究生教育与产业培训“双轨融合”的新型研究生培训模式。临床医学学位研究生更注重临床技能和临床思维的培养。然而,在新的培养模式下,如何不削弱研究生的科研能力和人文精神的培养,需要创新研究生的培养模式,建立和优化研究生的课程体系。经过四年多研究生培养模式的改革创新,我校逐步形成了较为成熟的临床医学研究生课程体系,更好地将研究生课程融入培养过程。本文加强了课程建设,构建了系统的课程体系,开展了网络教学,构建了研究生课程教学管理模式,为临床医学专业学位研究生教育教学改革与实践提供了参考。
我校研究生教育的发展目标和定位
近年来,我校以“扎根包头市,立足内蒙古,面向全国,服务基层”为发展定位。我校研究生教育兼顾学术学位研究生培养,加强专业学位研究生培养,确定了培养具有良好学术素质和专业素质的高水平专业人才的研究生教育发展目标。如何提高专业学位研究生的培养水平,加强创新能力和实践能力的培养,已成为学校的重要课题。通过改革招生制度,调整课程体系,修订培训计划,改革导师聘任制度,加强培训过程质量管理,加强质量保证体系建设,完善奖励制度,全面提高研究生教育质量,更好地满足社会对高水平人才的需求。2015年国务院学位委员会发布临床医学、口腔医学和中医硕士指导培训计划1,我校制定了包头医学院临床医学研究生培训计划,培训计划明确培养高素质应用人才为目标,同时完成科研教学培训,加强临床能力培训。2015-2019年临床医学研究生根据培训计划建立了适应临床医学人才培训体系,完善了我校医学人才培训体系的建设。
2重视临床医学研究生课程学习,加强课程建设
合理的课程体系是培养高素质临床医学人才的关键。随着临床医学分科的不断完善,临床专业硕士已成为未来专业医生团队的重要组成部分。建立完善的课程体系是提高研究生培养质量的关键因素之一,也是培养临床专业梯队的必由之路。课程的合理性直接关系到我校研究生的培养质量。为了做好临床医学研究生教育与培养制度的有机衔接,研究生培养在注重临床能力培养的同时,不能忽视研究生课程教学2。优化研究生课程体系非常重要。课程体系设计以研究生的培养目标和学位要求为基础3。临床医学研究生课程体系分为学位课和非学位课两类。学位课程包括公共必修课、专业基础课、专业课、非学位课程包括限制性选修课、非限制性选修课。我校开设的公共必修课包括英语、马克思主义科学方法论、中国特色社会主义理论与实践研究、科研伦理与学术规范、研究生压力应对与健康心理学等。专业基础课注重研究生专业实践技能培训、卫生法律法规学习、传染病防治知识培训、医学统计学、医学文献检索等工具知识群课程的学习。我校专业课程的教学任务由相应的培训基地相应部门开设。课程以本专业及相关专业临床医学基础理论知识学习为主,注重本专业及相关专业的新进展,辅以新知识学习,每月安排不少于两个半天的集中学习,以临床病例讨论、教学研讨会、讲座的形式学习。选修课注重培养研究生的临床分析和实践能力,培养良好的表达能力和医患沟通能力。同时,学校开设了一系列讲座课程,开阔了研究生的视野。通过两类课程体系的培训,研究生不仅可以培养他们建立疾病预防的概念和整体临床思维能力,还可以帮助他们解决临床实际问题、独立学习和提高能力,在提高学生的实践能力和专业素质方面发挥重要作用。
合理安排研究生教学任务
研究生课程学习时间与培训时间冲突,临床医学研究生完成不少于33个月的住院医师标准化培训,研究生参加住院医师标准化培训同时完成课程培训和科研培训和学位论文答辩,研究生参加临床培训任务非常困难,研究生难以花时间完成教学培训4,合理安排研究生教学任务是研究生教学培训的关键环节。如何利用有效时间完成课程培训,借鉴上海住院医师标准化培训的经验5,调整医学硕士培训模式,灵活改变研究生课程的学习时间和教学任务。2015年,我校临床医学研究生教学工作安排在学校,所有课程均集中授课,上课时间安排在周末。但研究生临床培训任务繁重,研究生精力不足或夜班,课程学习注意力不够,研究生课程出勤率低,研究生经常睡觉,打瞌睡,不能跟随教师理解教学的全部内容,更不用说学习、分析、解决实际问题的能力6,影响课堂教学效果和研究生教学质量。2016年,我校国家住院医师标准化培训基地增加到8个,分布在内蒙古自治区各城市,距离较远,研究生周末不能回到学校集中教学,2016年后我校安排研究生两周课程学习,建立研究生在线教学平台,同时利用时间碎片通过网络研究生课程学习,教师随时监控学生的学习情况。网络课程内容丰富,信息量大,注重基础理论知识,介绍学科前沿知识和最新动态。
4研究生在线教学的发展
随着网络教学的发展,我国网络资源建设公司相对成熟。著名的MOOOC网站有爱心课程、学校在线、中国大学MOOC,ewant育网等。在线课程学习具有很大的灵活性。学生可以利用零散的空闲时间,不受时间和空间的限制,满足学生随时随地学习的需要7。但国内网络教学的发展主要是本科生,很少在研究生中进行8。自2016年研究生在线课程教学改革以来,我校建立了研究生管理体系,实现了教学管理的网络化,开始实施研究生在线课程选择和退学。已开发研究生网络课程13门,其中中国特色社会主义理论、马克思主义思想方法论、研究生英语、查证医学、临床流行病学、现代公共卫生等是我校自主开设的研究生网络课程。2016~2019临床医学专业学位研究生登录包头医学院在线研究生课程学习平台。经过四年的在线教学实施,他们总结了一定的经验,并取得了一定的阶段性成果。