随着科学技术的快速发展和医学模式的不断更新，学科的交叉整合已成为科学技术发展的重要特征和新趋势[1]。在医院的发展中，临床医学学科的建设起着至关重要的作用，是促进医院医学、教学和研究工作全面提高和提高人才培训质量的重要保证[2]。但目前，医学院校的学科结构相对单一，基础学科相对薄弱。为了加强临床医学一流学科的建设，一些医院根据自身特点进行了长期规划，并取得了分阶段的成果。为此，本文以广东省肿瘤医院为例，探讨了其学科建设中采取的措施和经验，为医院临床医学一流学科的建设提供参考和依据。
1医院临床医学一流学科建设中存在的问题
1.1人才队伍分布不合理
传统大部门人才饱和，高层次人才、青年拔尖人才主要集中在鼻咽癌、胃肠道肿瘤、肝癌等强势学科，而其他弱势学科对人才的吸引力相对较弱，表现出高层次人才稀缺、骨干人才短缺、青年人才成长缓慢等情况，导致整个学科可持续发展出现故障[3]。
1.2科技创新能力有待加强
科技创新能力是促进医院学科发展的重要基础。但由于医院科研团队建设不足、新团队培训周期长、科技创新能力不足，国内医院领导全球多中心可持续、深层次、实质性国际合作项目的能力较弱，可引领国际科学前沿和临床诊疗突破性成果产出率低[4]。
1.3学科评价体系不科学
学科评价体系以显性量化指标为主，定性指标“定量化”，存在不集中、不深入、形式化等问题，学科综合优势调查不完善，缺乏足够的科学性和严谨性，这也导致了学科评价体系建设的重结果和轻过程问题[5]，对临床医学学科建设的指导性较差。
2医院临床医学一流学科建设措施
2.1人才队伍建设
实施人才引领发展战略，按照分层管理、保障投资、分类评价、鼓励创新的原则，优化人才结构，继续推进“人才+学科”人才引进模式，建设肿瘤学人才聚集高地。一是坚持以疾病为中心，立足学科发展，调整人才结构，实施“培养、提升、支持”全周期、多层次人才发展规划。二是完善创新人才评价机制，实施分类评价，激发人才创新活力，建立基于学术水平、实际贡献、发展潜力和实际表现的科学评价指标体系，建立符合人才发展规律的评价周期，综合运用各种科学评价手段，完善以创新能力、产出绩效为导向的人才评价体系[6]。最后，探索个性化的人才支持模式，根据研究方向和专业特点，对不同层次、不同专业背景的引进人才实施灵活的人才资助政策，在支持启动资金、科研助理、实验空间等方面进行个性化配置。
2.2医疗服务
提高医疗服务规模，优化专业资源布局，提高临床诊疗技术水平，建设信息智能医院，进一步提高肿瘤学科的整体医疗实力、学术影响力和专业声誉。首先，增加先进的肿瘤诊疗设备，建立高水平的诊疗技术平台，弥补学科不足，加强专业建设。其次，完善主治教授责任制，调整学科建设相关指标的评价权重，鼓励临床专业提高学科建设水平和知名度，增加科技产出。最后，实施临床科学家制度，加强临床研究的鼓励和支持，完善临床研究相关配套管理制度，产生更多的临床成果。此外，充分利用各国家、省部级协会平台，通过组织和举办高水平学术会议，积极利用新媒体等宣传手段，扩大学科影响力[7]。
2.3科学研究
依托实验室和临床医学研究中心，建设具有国际一流科研平台和国际竞争力的大型科研团队，大力推进技术研究、能力建设和成果转化，促进相关临床、转化和基础研究成果，增强肿瘤学科的影响力。首先，实现“三个方向”，即面向国际学术前沿，取得重大原创创新突破；面对国家重大需求，优势疾病取得国际领先的诊疗成果；面向社会经济发展，推动抗肿瘤新药原创研究取得突破。其次，建设世界一流的科研平台，促进肿瘤学科的发展，通过整合资源促进国家肿瘤防治战略的实现，密切跟踪国家和地方重大战略需求，承担国家和省部级重大团队项目，培养科研人才。
2.4师资队伍建设
以优秀教师、优质学生和优秀培训模式为重点，构建“三全教育”思想政治模式，创新“三优秀教育”培训模式，培养最优秀人才，探索高水平医疗人才培训体系。首先，探索可行的教师道德监督、评价、奖励和预警机制，实施学术不当行为的“零容忍”，营造教师学习氛围的教育氛围[8]。其次，坚持以教师建设为基础工作，以优秀的政治道德、高尚的教师道德和精湛的专业精神作为研究生导师的基本要求，有效提高研究生临床科研能力的培训质量。此外，优化研究生招生计划分配制度，支持大项目、大团队、大平台的导师开展高水平研究，实施高水平人才培训，引导重大科研和人才成果的产出。
2.5国际交流与合作
建立顶尖的国际合作网络和国际交流平台，通过实质性的国际科技合作，帮助培养具有国际视野的医学精英，产生高水平的国际联合研究成果[9]。首先，加强和巩固与国际顶尖医疗机构的沟通与合作，为出国深造人员提供一定的资助和奖励，开展持续的青年人才互访、交流和进一步培训。其次，抓住粤港澳大湾区的历史发展机遇，深化与香港、澳门科研机构和医学院校的资源共享和技术研究，产生一系列与肿瘤发病机制、诊断和治疗相关的重要原创成果，培养国际顶尖人才。最后，与国际抗癌联盟、中国抗癌协会等具有顶级影响力的组织合作，共同举办品牌国际学术会议，深化学术交流与临床科研合作。
