下呼吸道感染作为一种常见的临床呼吸系统疾病，不仅包括肺脓肿、肺炎等肺实质性感染，还意味着气道感染，如急性支气管炎、哮喘继发性感染等1。为了消除炎症，控制患者的病情，目前下呼吸道感染的临床治疗往往选择β内酰胺抗生素。根据张学会等2学者的研究，虽然抗生素在临床上很常见，但选择不同类型的抗生素会对下呼吸道感染患者的用药效果产生一定的差异。基于此，本研究选择了2018年4月至2020年4月在医院治疗的120例下呼吸道感染患者，分别采用不同的抗生素治疗方案，旨在探索临床合理用药的更多可能性。

１资料与方法

１．１一般资料

选取2018年4月至2020年4月接受治疗的120例下呼吸道感染患者进行研究。通过随机数字表法，120例患者分为A组和B组60例。A组有男45例，女15例；平均年龄(48.47±13.24岁。B组有男46例，女14例；平均年龄(48.52)±13.26岁。从性别、年龄等方面对两组患者的一般数据进行比较，差异不具有统计意义(P>0.05)。

１．２方法

临床治疗期间，两组患者均接受抗生素治疗，A组阿奇霉素治疗，B组左氧氟沙星治疗。

1.2.1阿奇霉素治疗采用国内制药厂生产的阿奇霉素注射液(国药H20020342)0.5g，与250ml生理盐水充分混合，然后给患者静脉滴注，每天滴注一次，连续治疗7~9d。

1.2.2左氧氟沙星治疗采用国内制药厂生产的左氧氟沙星注射液(国药H20060507)0.5g，与250ml浓度为5%的葡萄糖注射液充分溶解，然后给患者静脉滴注，每天滴注一次，连续治疗7~9d。

１．３观察指标

（1）药物疗效标准3：疗效：抗生素治疗后，患者细菌指数、临床症状、体征恢复正常；有效：抗生素治疗后，患者细菌指数、临床症状、体征显著改善；无效：抗生素治疗后，患者病情和临床症状无明显缓解或改善。（2）分别记录和比较两组患者的治疗费用。

1.4统计方法

使用软件SPSS23.0进行数据检验，其中使用计量数据(X±S)表示，通过T检验；计数数据使用%表示，通过计数数数据使用%表示，通过计数数据使用%表示，通过计数数数据使用%表示，通过计数数数据使用%表示，χ2检查。若P.05，则表示统计意义显著。

２结果

２．１用药效果

阿奇霉素治疗后，A组有效45例，有效13例，无效2例，用药总有效率96.67%；左氧氟沙星治疗后，B组有效47例，有效12例，无效1例，用药总有效率98.33%。与两组患者的用药情况相比，组间没有显著的统计意义（P>0.05），见表1。

２．２治疗花费

阿奇霉素治疗后，A组抗生素治疗费用为(701.42±56.07)元；左氧氟沙星治疗后，B组抗生素治疗费用为(624.35)±58.12)元。与两组患者的抗生素治疗费用相比，组间具有较大的统计意义(T=7.392，P=0.000)。

３讨论

阿奇霉素是一种常见的大环内酯类抗生素，在治疗感染性疾病时具有很强的杀菌作用和抗感染作用。左氧氟沙星是一种喹诺酮类药物。静脉滴注后，DNA旋转酶活性能积极抑制支原体、病原体、细菌和病毒感染，改善用药情况，提高灭菌效果。A组患者治疗总效率为96.67%，B组治疗总效率为98.33%，组间对比无显著差异(P>0.05)。研究表明，在下呼吸道感染的治疗中，阿奇霉素或左氧氟沙星可以有效地控制患者的临床症状，降低细菌指数，此外，A组患者的抗生素治疗费用为(701.42±56.07元，B组抗生素治疗费用为(624.35)±58.12)元，组间对比有显著差异(P.0.05)。因此，接受左氧氟沙星治疗后，下呼吸道感染患者的治疗费用明显低于阿奇霉素。综上所述，在下呼吸道感染治疗中使用不同的抗生素可以获得理想的治疗效果，但与阿奇霉素相比，左氧氟沙星的治疗成本相对较低，具有较高的临床推广价值。